伤残鉴定申请书

伤残鉴定申请书怎么写？ 下面我们九月范文网申请书频道给大家精编的14篇关于伤残鉴定申请书，希望对大家有所帮助，内容仅供参考!

伤残鉴定申请书篇1

XX人民法院：

申请人：

请求事项

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由

申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

　　申请人：

　　日期：

伤残鉴定申请书篇2

申请人：__，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

监护人：__，男，汉族，20xx年xx月xx日生。

被申请人：滨州市优抚医院，负责人地址：长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

20xx年xx日xx日下午二点多，原告在滨州市优抚医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往滨州市医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到滨州市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

此致

滨州市滨城区人民法院

申请人：__监护人：__

二0xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书篇3

申请人:姓名、民族、出生年月、籍贯，家庭住址，联系电话。

请求事项:请求xx法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由:

申请人与张千万机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅内出血，肺部挫裂伤及右下肢骨折。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今智商有影响，右下肢骨折愈合后右下肢较左下肢缩短，行动不灵活，无法恢复正常功能，为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

此致

贵港市港北区xx法院

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书篇4

xx市人力资源和社会保障局：

本人xxx，男，汉族，xxxx年xx月xx日出生；身份证号码xxxx；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话xxxxxxx。

本人于20xx年xx月xx日16：30左右，在北京地铁六号线03标项目部工作过程中，本人（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进北京莲花池康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

此致

敬礼！

xxx

20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书篇5

xx人民法院：

申请人:XX，男，19xx年xx月xx日生，汉族，农民，XX。

联系电话:XXX。

请求事项

请求人民法院委托鉴定机构对申请人的伤残等级、出院后的护理人数、护理天数、后期营养费、后续治疗费进行鉴定。

事实与理由

申请人王杜辉机动车交通事故责任纠纷一案，申请人已诉至贵院且现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害，导致颅脑挫裂伤。在医院接受治疗后，虽然经治疗终结，但至今经常头疼、头晕无法恢复正常功能。为了索赔的需要，申请人现需要对伤残等级进行鉴定，以便确定伤残赔偿金，请贵院安排鉴定事宜。

此致

人民法院

申请人

　　年xx月xx日

伤残鉴定申请书篇6

xx市人力资源和社会保障局：

本人xxxxxx，男，汉族，xxx年xxx月xxx日出生；身份证号码为xxxxxx；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话xxxxxxxxxxxx。

本人于xxxxx年xxx月xxx日16：30左右，在xxxxxx工作过程中，本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进xxxxxx康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

　　申请人：

　　日期：

伤残鉴定申请书篇7

申请人：，女，____年2月13日生，汉族，身份证号码：____。住____。

手机：____

申请事项

请求对申请人进行伤残等级及三期鉴定。

事实和理由

20__年7月20日、雇佣申请人到其家做钟点工，在阳台上擦玻璃时摔下，导致腰椎骨折。现申请人已就此向贵院起诉，贵院已受理。因具体赔偿项目无法确定，特申请法院委托相关鉴定机构进行伤残等级及三期鉴定。

此致

伤残鉴定申请书篇8

xx市人民法院：

你院受理的原告xxxx侵权一案，你院正在审理中，因被告xx对鉴定结论有异议，依法对原告的伤残要求重新鉴定，重新鉴定的依据是：1xxxx2xxxxxx3xxxxx

在此，被告xxx请求法院委托xxxxxx法医鉴定所对张建民伤残进行重新鉴定，望准许。

　　申请人：

　　日期：

伤残鉴定申请书篇9

XX人民法院：

申请人：姓名、民族、出生年月、家庭住址：

请求事项

请求人民法院委托鉴定机构对申请人伤残等级、误工期限、护理人数、护理期限、后续治疗费进行鉴定。

事实和理由

申请人与XXX交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉至贵院，现已受理。申请人在本次事故中遭受严重伤害导致某些组织器官经医治无法恢复正常功能，现需要对伤残等级、护理人数及时间、后续治疗费等进行鉴定以便确定伤残赔偿金、误工费、护理费、后续治疗费，请贵院安排鉴定事宜。

此致

XX人民法院

　　申请人：XXX

　　日期：20xx年X月XX日

伤残鉴定申请书篇10

申请人：xxx，女，汉族，生于xx年xx月xx日，住址：xxx路xxx号xx室

请求事项：

请求人民法院依职权指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

事实和理由：

申请人与xxxx交通事故索赔一案已诉于人民法院，现已受理。申请人为治疗事故造成的伤害，花费了大量的费用，至今还经常感到胸闷、头晕，需要进一步的治疗。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的`解释》和《中华人民共和国民事诉讼法》之规定，为维护申请人的合法权益，特向人民法院申请指定医院或相关机构确定申请人的营养费、护理费和后续医疗费。

　　申请人：xxx

　　20xx年x月xx日

伤残鉴定申请书篇11

___市人力资源和社会保障局：

本人______，男，汉族，___年___月___日出生；身份证号码为______；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话____________。

本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作过程中，本人__________________（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进______康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

此致

敬礼！

　　申请人：（签字并按手印）

　　___年___月___日

伤残鉴定申请书篇12

申请人：姓名、性别、民族、出生年月日、住址、联系电话

申请事项：

伤残等级鉴定

事实与理由：

贵院依法受理的申请人与×××、×××等道路交通事故损害赔偿纠纷一案，为维护申请人的合法权益，现特申请贵院委托相关鉴定机构对申请人是否构成伤残及伤残等级（赔偿指数）进行鉴定。

此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日

伤残鉴定申请书篇13

申请人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份证号码：______________.

监护人：____________，男，______族，________年____月____日生，住________________________。身份证号码：______________.联系电话：_______.

被申请人：__________________医院，负责人地址：________________________。

申请事项：伤残等级鉴定，护理等级鉴定，护理期限，误工时间申请事实与理由

____日____日下午二点多，原告在__________________医院被人打伤，伤至颈部，左侧眉弓受伤，在被告处简单缝合，被其送往__________________医学院附院，入院诊断为颅脑外伤，颈脊髓损伤，完全不能自理。由于附院治疗效果不明显，原告被迫转院到____________市中心医院治疗，经过中心医院的治疗，出院时不能自行小便，厌食，对光反应灵敏，完全不能自理。现在申请人已经出院，因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定，特向贵院申请，请法院批准。

此致

_____________人民法院

申请人：____________

监护人：____________

_______年____月____日

伤残鉴定申请书篇14

X市人力资源和社会保障局：

本人XX，男，汉族，X年X月X日出生；身份证号码为XX；家住四川省绵阳市游仙区刘家镇三合村七组，联系电话XXXX。

本人于XXX年X月X日16:30左右，在XX工作过程中，本人XXXX（受伤经过）。事故发生后，项目部第一时间将本人送进XX康复医院急诊入院治疗，经医院初步诊断结果为：左足重物砸伤术后第4、5趾不全离断，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨头骨折。现已出院，正在进行恢复锻炼。

现本人需要办理工伤保险赔付等相关事宜，特申请劳动能力鉴定，望办理为谢！

此致

敬礼

　　申请人：xxx

　　20xx年xx月xx日